公立医院医生涨工资没那么容易

刚得到的消息，北京明年将放开特需服务收费，回想年初还一致反对医院搞特需服务，现在看来医院收入的确吃紧啊！公立医院的日子越来越难过了。

中共中央办公厅、，地方可结合实际，按有关规定合理确定公立医院薪酬水平，逐步提高人员经费支出占业务支出的比例。

加强对医务人员的长期激励，建立以公益性为导向的绩效考核机制，薪酬在保持现有水平的基础上实现适度增长。

这确实是个好消息。但我刚刚得知，北京明年将放开特需服务收费。回想年初还一致反对医院搞特需服务，现在看来医院收入的确吃紧。

我感觉，公立医院的日子越来越难过了，收入在减少，还供应商的钱在加快，内部资产闲置不挣钱，外部贷款继续每月还，如果没有足够好的现金流，坏账是迟早的事。

医生的收入要增长，真的没那么容易啊。

从近期的热点话题中，我发现公立医院收入的确吃紧。

1.湘雅医院院长孙虹表示，因医疗服务价格调整不到位，加之政府不履行补偿责任等原因，湘雅医院实行药品零差率后，每年收入减少2亿，今年不得不停掉5000万的设备采购预算。

简评：医院收入减少好像对患者是好事，而医院因此减少设备采购，那么对于未来的患者如何？其次收入减少的原因并不是医院能掌控的，因此这样的现象会持续多久？

2.浙江省作为国家医改试点省，将推行药品采购的“两票制”。浙江省启动药品采购新平台，和旧平台相比，新平台增加了资金流，医院和药品经销商、药企的货款支付直接在平台上完成，建立30天回款制度，减少药企的资金压力。

简评：公立医院回款慢已经是行业里公开的秘密，90天能够回款已经是很好了，一旦30天回款，对于医院来说现金流是否保证将是个挑战。

3.北京审计局对北京市属公立医院财政补助资金的审计发现，财政资金购置的设备闲置现象较为突出，5个医院因工程进度等原因导致设备闲置达到6.61亿元，有的设备已采购将近3年仍未能投入使用。

简评：现在只是北京市调查并公布了，其他省、市的公立医院呢？北京400多家公立医院，全国2万多家公立医院，北京公立医院有近7亿闲置资产，同比例全国公立医院是否有350亿闲置资产呢？

4.截至2015年底，安徽省公立医院长期债务总额已达到160多亿元。如果按安徽省388家公立医院计算，平均每家的长期负责金额为4124万！

简评：借钱是要还的，不还是要上黑名单的。就算是公立医院，每月得先考虑还银行多少钱，剩下才是其他事项，而且这样的还款一般会持续5~10年，这不包括累加的贷款。

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