运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种在学习或重新学习的治疗方法,利用了学习和动机的理论,以及人类运动科学和运动技能获得研究结果,在强调患者主观参与和认知重要性的前提下,着重按照学习的信息加工理论和现代运动学习的方法,对患者进行再教育,以恢复其运动功能。
包括诱发肌肉活动、控制力量的产生,协同肌肉的活动,增强肌力与作业有关的运动锻炼。
用主动锻炼对失去知觉或瘫痪的患者注意早期姿势放置,包括用支具以维持肌肉长度。
采取一些措施,如尽可能缩短卧床时间,鼓励患者主动活动,进行激活高阈值运动单位的运动,如伸肌的离心训练,另外,要预防重复不良的适应运动行为。
患者是主动参与者,治疗人员只是指导者,要引导患者主动参与,分析自己的问题及其原因,并通过训练去解决。
运动再学习技术以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学为理论指导,针对脑卒中患者常见的运动障碍,制定出训练内容,并提出一套科学的学习(训练)方法。
强调从患者现存功能出发,针对患者运动功能存在的主要问题,有针对性的进行学习或训练,对其他有关功能缺损,也要结合康复训练。
学习运动要与作业、日常生活的功能活动紧密联系。
运动再学习技术的治疗分为四个步骤:
了解正常活动的成份,根据正常活动的规律,观察、分析、比较患者完成的情况,分析其缺失的基本成份。
针对患者丧失的运动功能,让患者多练习,并通过解释、指示、通过语言和视觉反馈及手法指导,帮助患者重新恢复已丧失的运动功能。
练习缺失的运动部分,将所掌握的运动成份与正常的运动结合起来,并及时对训练结果进行评定,不断纠正异常。
本期编辑:ivvi
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