种植体设计,初期稳定性、边缘骨维持-这些有一定的关系吗? 大量的有关种植体需要越来越高的植入扭矩以最大限度地提高初期稳定性的争论不断涌现,尤其是种植体即刻临时修复或者负重时。这其中的很多论调多来自传闻,鲜少证据支持旨在达到非常高扭矩的新种植体设计,而这些植体的扭矩常常高于70Ncm。 然而骨是一种动态活性组织,这是容易理解的,它对过度挤压以及其结构内压力的累积会产生不良反应,导致骨吸收和早期内在粘弹性回弹,这有可能导致机械稳定性丧失,而此时骨结合尚未站稳脚跟。在这方面,当早期或即刻修复/负重时,较高的植入扭矩可能实际上是禁忌的。相比之下,共振频率分析测量得到的轴向稳定度,或许可以更好地表示初期稳定性。然而仍然需要大量的研究去了解最大植入扭矩(PIT),通过共振频率(ISQ)测得的种植体的稳定性,和其他因素如骨质密度和种植体的设计,以及外科技术之间的关系。 本演讲将涵盖所有这些问题,基于坚实的知识基础阐述种植体设计和相应外科技术原理,以获得适当水平的植入扭矩和ISQ值,这些都是基于广为认可的能保持边缘骨长期稳定的生物力学理念。 单颗种植体的种植常常用来说明如何能够获得高度的种植美学。然而,相邻的天然牙的宝贵贡献永远不能被忽略或低估。附着在相邻牙齿根部牙骨质的嵴顶纤维完全承担了牙间顶端的维护作用,而牙间作为种植体支持牙冠的周围框架,从而确保了最佳美学结果。 相邻种植体的植入更为棘手,因为众所周知,缺乏根部牙骨质和嵴顶纤维,是不可能维持一个完整的牙高度的,从而将不可能为种植体支持的牙冠提供最佳牙龈轮廓框架。 本演讲将阐述在相邻种植体的情况下,如何运用外科技术、治疗计划和相邻种植体的种植时机选择,以及组件的运用等,来帮助实现最佳的红白美学效果。 Norton博士,ASTRA TECH种植系统国际首席专家。他1988年毕业于威尔士大学医学院,并在伦敦Harley街开设的专注于牙科种植和重建的诊所,在世界范围内都享有盛誉。他是口腔外科专科医生,并于2007年获得了爱丁堡皇家外科学院教员的荣誉称号,以表彰他在种植牙科领域的突出贡献。
他是骨结合学会(AO)的会员和董事会成员,是英国牙科种植学学会(ADI)的前任主席和终身荣誉会员。他曾经担任过骨结合学会学术新闻的编辑,目前是国际口腔颌面种植杂志(JOMI)的副主编。他同时还是多家其他同行评议杂志的审稿人。 Norton博士演讲的身影遍布国际,发表了很多文章,包括早在1995年就纳入了精萃系列教科书的关于此次演讲议题的文章。1995年到2010年期间,Norton博士担任了《Dental Implant Summaries》杂志的编辑,并且是该杂志的联合出品人。登士柏西诺德种植中国(启安华锐(北京)技术有限公司)