“61%的人害怕遭遇医疗歧视”丨中国首份多元性别群体健康状况报告发布

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文 ▏南方周末记者袁端端南方周末实习生李卓倧

面对医疗服务时，61%的多元性别人士害怕被医护人员区别对待。
有31%的受访者表示曾有过拖延就医的行为，其中40%的人表示，拖延就医与多元性别身份相关。
有42%的多元性别人士明确表示，就医时不会且从不透露自身的性取向与性别认同。如果医护人员一旦获知多元性别人士的性取向或性少数身份时，受到了医护人员的区别对待。

，，一份特别的报告在京发布。

11月28日，北京无国界爱心公益基金会召开“健康中国：彩虹友善医疗计划”研讨会，会上发布了《中国多元性别群体健康状况一期报告》（下称《报告》），揭示出多元性别群体当前在健康医疗领域中可能遇到的问题。社会学家李银河、。

所谓多元性别，总称LGBT，是指在传统主流二元性别之外，在一个人自我性别认同、性别表达或性取向等方面展现出多样化。包括在性倾向、性别认同或性别表达等方面属于少数群体的所有人，具体表现为：同性恋、双性恋、跨性别者、间性人，他们有男同性恋、、双性恋、跨性别者、间性人、酷儿等。

“多元性别往往被主流群体所忽视，是最边缘和弱势的群体。在医疗健康方面，也难得到与之相匹配的健康服务和医疗支持，甚至存在诸多误解和歧视。”《报告》写道。

通过一千两百多份针对多元性别群体的问卷调查发现，歧视可能普遍存在。《报告》显示，面对医疗服务时，61%的多元性别人士害怕被医护人员区别对待。

多元性别群体对于医疗服务所持的顾虑% (n=1205)

《中国多元性别群体健康状况一期报告》丨图

多元性别遭遇医疗歧视

“我是聋人，又是男同性恋，还是HIV感染者。”研讨会现场，一位多元性别群体的代表发言，因为聋哑障碍，他通过手语讲述了自己在医院查出HIV时的亲身经历，让人感慨。“医生没有经过我的同意就给我开检测HIV化验单，抽血化验护士态度不好，说话嗓门很大，让我拿出身份证，把旁边的病人都被吓跑了，我心里很难受。”

这并非个例。有31%的《报告》问卷受访者表示，曾有过拖延就医的行为，其中40%的人表示，拖延就医与多元性别身份相关。有42%的多元性别人士明确表示，就医时不会且从不透露自身的性取向与性别认同。

多元性别群体拖延就医情况% (n=1205)

多元性别群体在就医过程中透露多元性别身份情况%（n=1205）

《中国多元性别群体健康状况一期报告》丨图

“如果医护人员一旦获知多元性别人士的性取向或性少数身份时，患者会受到医护人员的区别对待。社会的歧视导致多元性别群体在遇到健康问题时，会对就医产生心理恐惧，而这些现象危害到这一群体的生命健康。”北京无国界爱心公益基金会理事长孔令坤解释，多元性别群体可能更加敏感。

据了解，此次调查问卷的对象，包括男同性恋、，还有双性恋、跨性别等多种身份人群。调查方式主要是通过互联网发放问卷，所以比较难接触到偏远地区以及年龄较大的多元性别群体。

报告还指出，当今社会，性别不平等依然是一个很大的挑战。在中国，在传统主流二元性别之外，其实存在着数量可观的多元性别群体，他们更需要安全友善“零歧视”的社会氛围。

“这次民间公益组织的调查，都是一手数据，许多信息是既往的专业调查没有发现的。”美国疾病预防与控制中心、。

他举例说，，尤其是确诊以后的信息咨询状况。报告指出，有38.，在拿到HIV确诊结果时没有得到充分的咨询与讲解。原因可能是对提供咨询重要性的认识不足，也可能是人员配置不够。“但这都引起更多的关注，是今后需要改进的方向”。

告知确证结果时，是否提供充分的咨询与讲解（%）（n=155）

《中国多元性别群体健康状况一期报告》丨图

，，。。

“但一个健康的感染者站出来说，我依旧很健康，我依旧可以生活、工作，会比我们专业人士呼吁要强得多。”周凯呼吁，能有更多人主动站出来，，，甚至包括对多元性别人群的歧视。

著名社会学家李银河同样在会上呼吁，对于多元性别人群，应当“从爱出发，关怀，绝对不歧视”。

报告还提到，2015年9月，。，这些发展目标都立足于一条根本原则：决不落下一个人，“我们要想实现这一理想就必须团结所有人士，无论他（她）们的性倾向和性别身份如何”。而在中国发布的《中国落实2030年可持续发展议程国别方案》以及《健康中国2030规划纲要》中也明确指出，要显著改善健康公平，提供公平可及、系统连续的健康服务，并要惠及全体人民。“这都要求社会重新思考和重视多元性别群体的正当健康与生活需求。”

“这份调查结果反映出的问题还是相对乐观的，也许实际情况比我们收集到的内容还要严重。”孔令坤在报告最后补充说。