病例:
59 岁,女性,突发心前区疼痛 3 天
既往无明显易患因素
BP 90 / 50 mmHG,HR 100 次/分,双肺闻及罗音,心前区 4 / 6 收缩期杂音
ECG:II,III,AVF, I AVL, V5 V6 ST 改变
CA:LCX 疑似血栓形成血管通畅
Echo:重度 MR,二尖瓣后叶脱垂
思考:
二尖瓣脱垂的原因是什么?
二尖瓣脱垂和急性心肌梗死有没有关系?
二尖瓣反流是什么原因引起的呢?是以前就有二尖瓣脱垂?还是心梗引起来的?
这个病人的二尖瓣脱垂和二尖瓣反流需不需要治疗?
要解决这些问题,首先需要了解二尖瓣的结构,以及发生二尖瓣关闭不全的常见病理生理机制及分类。
本期丁香公开课,丁香园特邀首都医科大学附属北京安贞医院老年心内科副主任医师刘巍与我们一起分享《认识继发性的二尖瓣关闭不全》。
二尖瓣关闭不全诊断具体如何操作?
二尖瓣返流的分级有哪些?分级有何依据?
继发性二尖瓣关闭不全如何治疗?
不同治疗方法之间有何区别?
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刘巍,首都医科大学附属北京安贞医院老年心内科副主任医师,副教授,硕士生导师,博士,擅长冠心病诊治,心脏介入治疗。帮扶国内十余家医院实施介入工作。
1996 年毕业于白求恩医科大学临床专业, 先后在新加坡国立大学 Tan Tock Seng 医院、日本东邦大学大森医院心血管介入中心、 美国休斯顿德州医学中心 Methodist 医院 Debacky 心血管中心及德州大学医学部接受心内科及心血管介入培训。并同国内著名心血管专家周玉杰教授共同开展左心室降落伞治疗心梗后室壁瘤的介入治疗,首次在国内应用新型激光导管治疗钙化及支架内再狭窄等高危病变,从事干细胞治疗终末期心力衰竭的临床研究。
作为第一负责人承担国家自然基金,第一作者及责任作者发表英文 SCI 文章 16 篇。主编书籍两本。 ,中国老年保健协会心血管分会委员,中国医促会胸痛分会常务委员, 北京生理科学学会血管分会副主任委员。担任中西医结合心血管病杂志副主编,中国医药杂志社英文编辑等社会职务。
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