糖尿病科学饮食血糖不高,“教程”在这里!

糖友同伴支持 2018-06-17 06:19:09

来源:北京瑞京糖尿病医院 作者于丽媛

饮食是糖尿病治疗中的基础,详细看过营养师的糖友都听说过要控制每天的饮食总热量,然而,很多糖友对计算食物的热量感觉头疼、麻烦。其实,只要学会快速有效的计算食物的总热量的方法,这也是很简单的。

由于每个病人的自身情况不同,糖尿病人的饮食需要讲求个体化。在计算食物的热量之前,首先要弄清楚不同的人每日所需要的热量。总热量是根据理想体重进行计算的,最简单的理想体重的计算方法是:理想体重=身高-105(公斤)。

如果实际体重与计算出的理想体重相差在10%以内,则属于正常的体重范围,如果实际体重超过理想体重20%则为肥胖,在10~20%之间为超重。


根据糖尿病病人的活动量以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天需要的热量,见下表:


糖尿病每日热量摄入标准表

(千卡/公斤标准体重)


每日总热量=标准体重×每公斤体重所需热量数

举例:一个身高170公分,体重85公斤,主要做办公室工作的糖尿病人每日需要的总热量是多少?

首先我们计算他的理想体重为170-105=65kg,他的实际体重85kg大大超过根据他的身高170公分计算出的理想体重65kg,属于肥胖体型,从事的是轻体力劳动,按照上表他每公斤体重所需热量数为20千卡,因而他每日需要的总热量=65×20=1300千卡。

如果同样是一个170公分高,但体重为65kg的糖尿病人从事轻体力劳动时,由于他的实际体重在正常范围,因而他每日需要的总热量则=65×30=1950千卡。体重超标的糖尿病人要比体重正常或较瘦的病人吃得少,饮食控制得更为严格。


糖尿病饮食如何调配


根据总热卡数来调配每日的主食量和副食量。食物中提供热量的营养素有三类:碳水化合物类、蛋白质类和脂肪类。三种产热营养素所提供的热量比例一般为:碳水化合物提供热量 60%-70%、脂肪提供热量 20%-25%、蛋白质提供热量 10%-15%。中国人的饮食习惯一般以米、面作为主食,其中主要含碳水化合物,主食提供的热量一般占总热卡的50~60%,根据计算的食物总热卡数我们可以按下表确定每日的主食量:


糖尿病总热卡与主食量对应表


主食量固定后,其余的热量要由副食提供,一般我们每人每天从副食中获得的热量约为500~600千卡。副食的总热量也要固定,这样才能保证您每天摄入的总热量符合饮食控制的要求。

各种食物所含的热量不同,所以我们需要了解如何合理搭配饮食,既要使饮食的总热量在规定的范围内,又要符合自己的口味,还要保证各种营养物质的均衡。

为此,我们这里介绍一种“等热量食品交换份法”,将热量均为90千卡的食品作为1份,根据算出的每日所需总热卡,确定需要多少份食物,合理搭配。在保证总热卡恒定的情况下同类食品可以自由交换,这样就能避免食品单调,使得糖尿病患者的营养更加平衡,并能增加生活乐趣。

我们根据食品中所含的主要成分将食品分为4大类,列出各种食品每份(含90千卡热量)的重量:


知道各种食品等热量交换份的重量后,我们在制定糖尿病饮食方案时就可以搭配出较为丰富的食谱。

举例:一个身高165公分的女性糖尿病人,体重68公斤,从事轻体力劳动,如何调配每天的饮食?

首先计算她的标准体重=165-105=60公斤,这样我们就知道了她的实际体重68公斤超过标准体重60公斤的10%,体重属于超重范围,但没有达到超过标准体重20%的肥胖程度,我们在计算她的每日饮食总热量时参照前面的“糖尿病每日热量摄入标准表”,知道她热量摄入标准是每公斤标准体重25千卡,那么她每天需要的总热卡为:60×25=1500千卡,相当于16.5个食物交换份(1500千卡/90)。

参照前面的“糖尿病总热卡与主食对应表”,她每日的主食(大米、面粉)可吃4两半,占9个食物交换份,另外7.5份为副食,其中烹调油2汤勺占2份,大白菜、芹菜、西红柿、黄瓜总共1斤占1份,瘦肉2两占2份,鸡蛋1个占1份,鲜牛奶250克一袋占1.5份,这样搭配刚好符合她的热量控制要求。