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夜班日记 | 我为何惧怕夜班

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作者:安阳地区医院    雁方


     

知不觉,从医已近15年了,15年来值了无数的夜班,经历了无数酸甜苦辣的夜晚,在这些夜班中我逐渐历练,逐渐成长。

     

 刚上夜班时特别喜欢上夜班,因为上夜班期间可以锻炼自己独立处理临床突发状况的能力。还有一个小小的私心是,那就是下夜班的当天下午可以休息一下。刚上夜班时又激动又胆怯,激动的是想通过自己的所学去救治患者,解决患者在夜班期间的突发的状况,尽快掌握疾病的危急处理,锻炼自己医患沟通的能力。 胆怯的是担心自己初入临床,临床经验不够,不能单独处理某些急危重症,当误患者的诊治。

     

夜班是辛苦的。记得8年前在北京阜外心血管病医院进修时,在急诊科值夜班,时至冬天,急诊住满了危急的患者,每次夜班都几乎是熬通宵,做心电图做到手软,测血压测得我头晕脑胀。好在当时年轻,如若现在,真是承担不了这高负荷的工作。一同进修的一个医生,年长我几岁,就是在急诊科值夜班期间,腰椎间盘突出症旧疾复发,劳累到病倒,卧床休息半月才下地活动。


很值得,也很充实,因为夜班期间抢救了无数的急性左心衰患者,抢救了无数的急性心肌梗死患者,将他们从死亡的边缘拉回来,每次夜班期间成功挽救了危急患者的生命,尽管通宵未眠,熬红了双眼,我都会感觉黎明的太阳格外温暖明亮,尽管见不到黎明的太阳,因为我们的科室所处的位置常年见不到太阳。


夜班也有沮丧,抢救失败的时候最沮丧。每次夜班期间抢救不成功,患者死亡,我的心灰暗的,我会感觉天是灰暗的。沮丧的心情会持续数天,反思自己。


有时夜班过得很快,抢救患者时,时间过得飞快,抢救一个患者两三个小时的时间就会转瞬即逝。有时的夜班是慢慢长夜,病人病情反复加重,得不到有效控制,这时感觉值这样的夜班是最痛苦的。


最害怕听到病房里大喊的声音,最害怕听到在病房走廊里快速的跑步声,因为这往往是病人病情突发恶化,需要抢救的信号。每当听到这样的声音,就会冲出值班室一看究竟。每当听到值班室的敲门声,都会突然惊醒坐起,心脏突突的跳动,极度的难受。

     

当前医生大部分的时间都用在了与患者及家属的沟通上了,反复的给患者及家属交代病情、讲解病情变化、讲解病情预后、讲解治疗风险及并发症等,这些消耗了医生的大部风工作时间。值夜班期间同样要用大量时间去与患者家属沟通。

     

上了这么多年的夜班,现在心生怯意,并不是因为值夜班的辛苦,最重要的是在当前紧张的医患关系下,值夜班感觉是那样的心累,是那样的举步维艰,尽管你竭尽全力去抢救患者,有时仍得不到家属的理解和尊重,得到的是质疑和责问,甚至是辱骂和殴打。


15年来从开始值夜班的欣喜感,到习惯了夜班,再到现在的惧怕夜班,这难道都是医生需要经历的过程吗?


慢慢长夜的夜班路,尽管前面荆棘密布,尽管前面有很多迷途,既然选择了这条从医路,我们就要一如既往的走下去。虽千万人,吾往矣。




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