【医堂论道】失眠的防与治

　　人们常说：春困秋乏夏打盹。如今夏天这个季节，失眠患者日见增多，这是为什么呢？失眠是病吗？其实，失眠，又叫睡眠障碍，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，是临床常见病症之一。其症状有四大特点：

①  入睡困难

②  睡眠不深、易惊醒

③  睡眠不实、多梦，

④  早醒

　　除此之外，还有醒后疲乏，或缺乏清醒感，白天思睡，严重影响工作效率或社会功能。中医称之为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”等等。顽固的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药又可以引起医源性疾病。

一、什么原因造成的失眠呢？

　　1.与肝的功能失调有关

　　情志所伤，肝失条达，气郁不舒，导致气滞血瘀，心血瘀阻，最终导致心神不宁而不得安睡。

　　2.与肠胃功能和饮食失调有关

　　饮食不节，肠胃受伤，宿食停滞，酿成痰热，壅遏于中，痰热上扰，胃气不和，以致卧不得安。

　　3.与心肾功能失调有关

　　素体虚弱，或久病之人肾阴耗伤，不能上奉于心，水不济火则心阳独亢；或五志过极，心火内炽不能下交于肾，心肾不交，心火亢盛，热伤神明，神志不宁，因而不寐。

　　4.与脾胃功能失调有关

　　劳倦思虑过度，伤及心脾，伤于心则心血暗耗，神不守舍；伤于脾则食少纳呆，化源不足，营血亏虚，不能滋养于心，以致心神不宁而不寐。

　　5．与胆的功能失调有关

　　心虚胆怯，心神不宁，决断无权，遇事易惊，亦能导致不寐。

二、失眠症如何诊断

　　根据中国精神障碍诊断分类与标准第二版修订版，失眠症的标准是：

　　1.以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等。

　　2.睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。

　　3.失眠引起显着的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。

　　4. 无躯体疾病或精神障碍。

三、失眠的中医治疗

1.常用中成药

（1）养心安神药：柏子养心丸、安神补心胶囊、枣仁安神液、心神宁片、刺五加脑灵液

（2）益气养血安神药：七叶神安片

（3）清肝安神药：百乐眠胶囊

（4）补肾安神药：乌灵胶囊

2.耳穴压豆法

　　取神门、枕、皮质下、心、肝、肾，每周1-2次，每天按压2次，直至耳部发热。

四、失眠的保健疗法

　　1.疏头法：

　　每天按摩百会、四神聪穴数次，用木梳（五指梳）梳头3—5分钟，可调节头部的神经功能，松弛头部神经的紧张状态，促进局部血液循环，对改善睡眠有一定作用。

　　2.搓失眠穴：

　　以手拇指侧面搓揉耳后，3—5分钟

　　3.捣神门：

　　以对侧中指或食指敲捣神门穴，3—5分钟

　　4.敷足法：

　　取朱砂少许，加浆糊适量调匀，置于伤湿止痛膏上，贴敷于脚心涌泉穴上，包扎固定，每晚1次。

　　5.泡脚法：

　　晚上泡脚利于睡眠。每晚用温水泡脚十分钟，并可用手按摩脚可促进血液循环，同时可促进睡眠。

五、治疗失眠的药膳

　　另外，每日进行有规律的体育锻炼对失眠的改善会有很大帮助。

　　忠告：要想睡眠好，先养好习惯生活规律、保持良好的心态、培养爱好、学会倾诉、加强运动。

（特别鸣谢我校“楼长大人”做示范）

　　林燕，北京中医药大学国医堂出诊专家，毕业于北京中医药大学，临床医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。师从著名中医专家田德禄教授，。兼任中华中医药学会内科分会委员、北京中医药学会师承工作委员会委员等。临床擅长运用中医经典理论辨病与辨证相结合治疗脾胃、内分泌、心脑血管等多种内科杂症；通过调理肝脾肾综合治疗各种甲状腺疾病、糖尿病以及妇科疾病；内外并用、内治为主治疗皮肤疾病；并结合体质进行亚健康及美容的调理。

出诊时间：每周日上午8:00-11:30,国医堂二楼15诊室