北京儿童插座价格联盟

【ACBS大会直播】Day1-2:掌握临床对话:语言即疗愈(上)

只看楼主 收藏 回复
  • - -
楼主

由于今日分享内容满满都是干货,担心大家吃撑,所以分成两期来发,上期讲了“工作坊的背景”和“心理咨询中语境的作用”,这期将分享“心理咨询中关系框架的应用”、“觉察语境的三个过程”和“答疑Q&A”,请关注本订阅号,以前和后续的内容依然精彩~

工作坊时间:2016.6.14(西雅图时间)

培训者:马修夫妇和海斯教授

祝教授微课直播时间:2016.6.15 (北京时间)

13:30-14:30

 


 心理咨询中关系框架的应用



心理内容与认知、情绪、记忆、生理反应等有什么关系呢?ACT认为有以下几种:

  1. 一致

    “我如此孤独”→“孤单是种怎样的感觉?”

  2. 不同/相反

    “孤单是种怎样的感觉?”→“假如你没有这种感觉,你的生活将会是什么样的?”(“假如”问句是改变情境的非常有力的问句,你可能在焦点解决中学到过)

  3. 情境化/条件化/时间

    “我自残”→“你自残之前/之后感觉怎样?你小时候、初中、高中怎么样?你觉得5年后、10年后、20年后、80岁时这个问题会怎样?通过穿越时空,让来访者理解到在不同的时空背景下,功能是不一样的。

  4. 直证(I-you 我-你, now-then 现在-那时, here-there 这里-那里):

    “如果你的好朋友这么对你说,你会跟她说些什么?”→“如果你的好朋友这么对你说,你会跟她说些什么?”

  5. 层级

    “我需要得到一份工作”→得到一份工作会给你带来什么?

    我们有时从系统角度考虑家庭关系。咨询中常用:如果父母的关系改变了,孩子行为会发生哪些改变?孩子的行为隶属于家庭,父母的行为也在家庭中,这是大系统中的两部分。一个是孩子,一个是夫妻,两种不同的系统都隶属于家庭。任何一个子系统的改变都可能通过家庭的改变而得到改善。

  6. 空间

    空间上语境的变化,可以用苏东坡的题西林壁来理解。当我们跳出某种空间时,会有怎样的不同?工作坊中,海斯做了这样的训练,做了角色扮演,带领来访者离开座位,跳出来看自己刚才说的内容对自己的影响。


    我在咨询中常用看录像的技术。大家不妨在以后咨询中使用,当你和来访者谈话到一定程度,问他:假如刚才我们的谈话有录像机录下来,我们像观众在看电影或看电视剧,你看完后有什么不同的想法呢?往往来访者通过跳出来看自己过去的经历以产生不同的理解,如跳出庐山看庐山,跳出自己看自己,感受是不一样的,这在很多疗法中都有。英文中叫step back,合作对话也强调,要退一步看。古语中说退一步海阔天空,重新看待时能打开心理空间。而不是改变行为本身,行为已经发生便不可改变,只能改变行为的语境。


马修还放了录像,训练大家在咨询中识别咨询师使用哪些技术来改变语境,也分小组训练,通过改变时间、空间、人际语境来改变问题行为的功能。



整个一天的培训主要是以上的内容,让我们对行为和语境、重建语境改变语境做出深刻理解。所以概括来讲,语言是一种行为,而语言又同时可以建构语境。通过改变语言可以改变语境。通过改变语境,而改变了某些行为的功能。改变功能,而改变行为对身体、情绪、自我意识的影响。这就是ACT的核心思想,改变语境而改变行为功能。最后马修还在培训中提到了我们在咨询中咨询师需要通过三个过程来进行觉察语境。


 觉察语境的三个过程




 答疑Q&A


Q:CBT和ACT的区别?上出现的对物质成瘾的极端看法,如何平衡社会、咨询师、来访者的看法?

A:海斯为何从CBT的思路走到了ACT?与他的背景有关。海斯是行为主义的,是斯金纳的学生。斯金纳在晚年认为认知也是行为,内隐行为,把认知当行为,就看到认知可以操作的地方。海斯年轻时主要做言语规则对行为的影响。而在做这个的过程中,发现人类很多行为被语言规则所控制,会有哪些类型呢?一是我们会过于僵化地依从于某些规则,脱离语境导致问题。二是灵活地根据某些感受,特别是现实情况来进行反应,而不是按权威人士或社会规则而反应,这种实事求是的策略是相对灵活的。为什么有的人僵化有的人灵活?这跟语言的特点有关,聚焦于语言和认知是如何发生的,就出现了RFT。如果大家能够理解中国的国情,比如反对本本主义,也反对过于依从某些权威人士的思想,反对过时的理论和规则,打破这个要实事求是,充分接触当下,不被语言规则所控制,这是比较好的行为模式。但问题是人类有语言,语言的关系框架很难摆脱语言关系网络的影响,比如想到ACT就会想到海斯,想到美国高考,想到CBT,相关的关系、相似、不同、师生等等,这些关系网络在我们每个人的头脑中确实存在。所以海斯后来在研究如何不被这些所控制,就研发了distancing。1987年时,ACT叫CD(comprehensive distancing),综合性的认知解离。所以ACT源于行为主义的操作性条件反射,对语言的理解,把认知当行为来看待。(小编:感谢这位微友的提问,让我们顺便也了解了ACT的历史~




Q:在改变语境中有哪些关系类型?

A:时间、空间、人际、层级、相似、不同、一致、直证。

临床中何时使用呢?就像工具箱一样,你把这些作为备选工具,不妨都尝试尝试。如果是人际问题,也许用改变人际关系的框架来改变会更有效,但没有特别的研究,从我个人来讲,时间、空间、人际三种关系框架的改变来看看会发生什么不同。




Q:网上出现的对物质成瘾的极端看法,如何平衡社会、咨询师、来访者的看法?

A:我们自己的观点不重要,看来访者如何看待自己的行为,如果他认为自己的行为不是问题,我们可以帮他看看,成瘾行为是否影响了人际、家庭、工作等,从不同角度来看一看。比如拿抽烟举例,抽烟的人不少觉得是减压,对身体没大的害处,不抽的话会影响工作。来访者来到这有动机在背后,如家人强迫、公共场所不让抽烟。行为受到限制,不得不来到这里。我们可以和来访者一起讨论,他的抽烟行为什么情况下是有用的,什么情况下产生了障碍。可能你会说,抽烟行为难道还有好的时候吗?这要看抽烟的情景,工作压力大,没有其他可替代的更好的减压方式时能起到比较好的作用。如果关注抽烟为何减压,他的呼吸方式是发生改变的,有深呼吸,有研究认为是深呼吸产生了减压的作用


(内容编辑:ACT小蜜蜂-曹静

图片编辑:ACT小蜜蜂-吴丹

视频编辑:ACT小蜜蜂-Gloria&张帆&miao

 今天的直播就这样华丽丽地结束啦~

明天同一时间,12:30-13:30,我们不见不散~

是不是意犹未尽呢?

敬请关注我们的订阅号,历史内容也同样精彩~

注~意~啦~

我们的直播是在“ACBS第14届大会直播群”进行的,免费哦~还没入群的朋友,快扫码加入吧!只需要加我们任意一只ACT小蜜蜂为好友,她就会把你拉到群里。

我是1号小蜜蜂,扫我!


我是2号小蜜蜂,扫我!


我是3号小蜜蜂,扫我!






———— END ————

我们是谁?




中国科学院心理研究所祝卓宏课题组以“心理灵活性”为研究核心,旨在推动接纳承诺疗法(ACT)及关系框架理论(RFT)在中国的普及与应用,特别是针对孤独症谱系障碍儿童及家长的评估与训练。


祝卓宏博士,中国科学院心理研究所教授,,中国心理学会临床心理学注册工作委员会委员,中国心理学会心理咨询与治疗专业委员会注册督导师,中国心理学会危机干预工作委员会委员,中国心理卫生协会心理咨询与治疗专业委员会委员,中国心理卫生协会认知行为治疗专委会委员,ACBS中国分会理事长,国际EAP中国分会理事。






举报 | 1楼 回复

友情链接