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颞叶癫痫诊断需借助哪些辅助检查?

楼主:合肥安平癫痫病医院 时间:2018-06-16 14:07:59


今日摘要

  颞叶癫痫的诊断不能一步到位,一般需要几个步骤,比如脑影像学的诊断。



颞叶癫痫脑影像学诊断中,最主要的检查手段的当属核磁共振(MRI)

  目前,不同医院的核磁共振检查不尽相同,有的单位可能有1.5T、3.0T,有的科研机构甚至有7T甚至8T.什么意思呢,其实说白了就像黑白电视机和高清数码电视一样,分辨率不同,所以有的癫痫在一些低场强的机器下难以明确。






  合肥安平癫痫医院有几台核磁共振仪器都是3.0T的,并且为了避免漏诊,设定了特殊序列,更有助于明确癫痫患者诊断。临床中,借助设定特殊序列的高分辨率核磁检查,经常能够检查出一些外院难以检查出来的可疑的海马硬化、皮层发育不良等。


  再有一个检查就是PET.与核磁共振不同,核磁共振属于结构性检查而PET检查属于功能性检查,一般颞叶癫痫的PET检查或多或少能够发现一些蛛丝马迹。还有磁共振的质子成像技术也可以帮助我们诊断、定位。



不过,癫痫的诊断中,最主要的还是脑电图检查。

  一般患者根据其发作情况癫痫专病医生会制定适当的脑电图检查计划。脑电图检查的时间有的较短,有的则需要捕捉发作时的脑电图,此时用时较长。因为发作源取决于患者自身,有的患者可能一两天、两三天就会发作,但有的患者可能一个月或者一周才有那么一两次的发作,所以有的时候捕捉脑电图也得看运气


  但是不管患者选择何种治疗,使药物、手术还是其他任何治疗,和没有发作时脑电图相比较,有发作时的脑电图诊断要更加明确。也能够指导、预期患者的后期用药。


此外,必要时还可通过颅内的脑电图技术来准确定位癫痫灶

  除了上述几种检查之外,随着医疗技术的发展,必要的时候还可以通过颅内的脑电图技术来准确的定位癫痫灶,比如说我们正在用的5D拟态智能脑电图。因为颞叶本身在大脑的深部,所以有的单位开展的检查仅仅是头皮脑电,没有监测深部放电的手段。比如说蝶骨电极,因为我们单位常规做蝶骨电极就是两个针直接扎到颞叶内侧面,可以探测颞叶深部放电,这也是检查颞叶一个最有效的常用简单方法。


  如果是颞叶癫痫,那么脑电图一定会显示癫痫放电的。他没有发作的时候,只要有放电就可以查出来,他有的就是间歇期放点,就是他没有发作期但是建议期他依然可以定位的。比如曾遇到这样的一位患者,患者也没有发作,但是患者的临床症状、脑电图比较一致,和患者所描述的症状也是比较经典的颞叶内侧性癫痫。



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