医疗创业系列01: 内化于心，外化于行－医疗领域创业成功的6个支点

这是2016年5月12日笔者在好教授微课堂平台与医疗领域创业的各位同道一起探讨创业成功的6个支点要素的文字内容。

首先做一个自我介绍，我是马今，现在是阿基米德（北京）医疗科技有限公司的创始人，我是医生背景，如果从我第一天踏入医科大学的校门算起已经快30年了，有7年我在做医生，当时既做过临床也做过科研，现在大家非常熟悉的心脏介入治疗（PCI）我在大约20年前就从事过；科研方面临床与基础的也都做过一些。2000年前后有过1年半时间的互联网从业经历；2001年到2014年我有近14年的时间在拜耳，几乎负责过所有拜耳慢病相关产品的市场营销工作。

阿基米德医疗本身是一个医疗健康领域的创业创新加速器，是帮助创业者加速的服务提供者。我们本身也是创业者，我们的优势体现在三个方面：对于行业理解可能更深刻一些，对于行业的资源整合能力可能更强一些，做事方式可能更系统一些。

通过我们成立18个月以来自身的经验以及我们接触的医疗创业企业的情况来看，我们认为可以从向内和向外二个角度来探求创业过程中的一些决定要素。内化与外化是人的高级心理功能，内化是社会意识向个体意识的转化，通过内化，人的心理不断由低级向高级发展，对事物的认识及对活动的调节水平不断提高；外化是内部智力动作向外部实践动作的转化，是个人积累和知识经验的客观化呈现。

我理解的内化于心就是不断完善自己内心以适应创业过程中遇到的所有挑战，外化于行就是就是不断探求创业公司在发展过程中公司内外部的挑战要素并战胜这些要素的过程。其中内化于心我认为最主要的包括三条：克服恐惧，勇于行动，以及我认为的最重要的突破自我；外化于行包括：创始人及团队、使命及文化、商业模式及价值。时间关系，今天我重点讲的是内化于心部分的突破自我以及外化于行部分的商业模式及价值，其他也会简要介绍一下。

• 克服恐惧之拥抱不确定

首先我们来看内化于心，我一条一条来说，首先克服创业恐惧／拥抱不确定应该是每位创始人天天都会感受到的，今天我看到一片哈佛商业评论的文章PayPal创始合伙人《所谓创业，就是跳下悬崖，然后在下落过程中组装飞机》，我觉得这个比喻是比较贴切的，分享结束以后我会把这篇微信文章推送给大家；在创业过程中，创始人既要承受最终创业可能失败的长期的无形压力，同时创始人还要在不同的阶段排除各种不确定因素的困扰，还要把握正确的发展节奏。比如作者把组织的扩张可分为几个阶段，每个阶段的规模相差一个数量级：家庭规模的企业仅有个位数的员工，族群级两位数，村庄级三位数，城市级四位数，国家级企业则有超过万名员工。每个阶段的企业面临的主要挑战是不一样的，这个是不确定中的确定因素，我们要尽力把握可以确定的因素。

我在PPT中借用了《创业维艰》一书中的对于创始人的心态的描述，对于书中给出的三点建议：不要扛下所有责任；总有一步棋可走；只要坚持下去就有转机可能。每一个人都会对这三点中的某一点有特殊的体会，时间关系这里就不再过多陈述了。

• 接受不完美之勇于行动

第二个内化于心的方面我想讲的是勇于行动，正是因为上述的不确定性，所以创业者在能够分解并把握那些确定因素之外，一定有非常多的不确定因素考验你的决策的能力，在《精益创业》一书中给我们提供了一些方法，在一个最小可执行产品（MVP）出来之后，以下三步可能帮助你进行下一步，第一步，客户反馈——通过直接或间接的方式，从最终用户那里获取针对该产品的意见；第二步是快速迭代——针对客户反馈意见以最快的速度进行调整，融合到新的版本中；第三步是试错——选择一个可能的解决方法应用在待解问题上，经过验证后如果失败，选择另一个可能的解法再接着尝试下去。整个过程在其中一个尝试解法产生出正确结果时结束。

• 突破自我

第三个关于内化于心的方面，也是我认为对于一个创业者来说最重要的就是突破自我。我们观察一下医疗行业的创业者大概有这样几个背景来源，比较多的一个是医疗背景，一个是IT背景，另外还可能包括媒体背景、管理背景等，对于每一个背景可能都有他的优势和劣势，有时候优势就是劣势，劣势就是优势，二者是对立统一的，一般来说，医疗背景的商业意识会相对淡薄，IT背景的专业人才比较多，而媒体等其他背景的创业者对于医疗领域的一些内在逻辑需要熟悉。

作为一个医疗背景的创业者来说，思维瓶颈主要是对于商业的理解，这张PPT上最左边的图显示了人类97%财富是近250年创造的，我们可以看到，近200多年美国是世界上影响力最大的国家，；商业必须被当作最伟大的职业。《Time》杂志创办者认为，商业是一个充满荣誉的职业，是创造财富和通过商业扩展财富的职业信念的最好途径。有一本书《钓愚》，是由二位诺贝尔经济学奖得主治•阿克洛夫和罗伯特•席勒撰写的，从根本上质疑了亚当•斯密经济学信条。他们认为市场为我们带来福利的同时，也带来了灾难。但凡有利可图，商家就会千方百计地去利用我们的“心理上的主观弱点”以及“由于信息来源不全所致的客观无知”，来操纵、欺骗我们。

市场并非是一个仁慈、向着更好的方向发展的，它其实充满了各类的欺诈、陷阱，时刻准备着“钓愚者上钩”。过去医疗领域与商业距离比较远，但随着医疗市场化的发展，创业企业必然是一个在市场化环境中竞争的参与者，如何既平衡医疗的较高的道德标准，又能够真正发挥商业的市场化的优势，这是每一个医疗背景的创业者必须突破的一道关口。

• 创始人与团队鱼水之辩证

外化于行，我们从人开始说起，作为一个创业团队，如何发挥各自优势实现大家共同的梦想是一个长期伴随的问题。这个PPT上我放了一张太极图，太极图主要体现观点有三点，第一是整体的观点，阴阳本是一，把阴阳画到一个圆内，这是阴阳为一；第二就是阴阳互化的特点，由一点点的小阳发展到阳极的时候，一个小阴生出来，同理太极图的另一面，一个小点点的阴，发展到阴极的时候，一个小阳生出来了；第三阴阳互为能量，阴阳互相转换。

太极图的三点恰恰是一个创业团队需要发扬和借鉴的三点，三国中蜀主刘备为了表明自己对诸葛亮的信任及情深，他坚决地对关羽、张飞说：“孤之有孔明，犹鱼之有水也，愿诸君勿复言。”我的体会可以总结这样二句话：创始人与团队互为鱼水；团队成员互为诸葛。作为创始人来说，一定要有一个开放的胸怀，发挥每个人的优势。

• 医疗创业使命与文化

医疗创业与其他领域创业可能有一个非常大的差异，也是基于医疗的本质，就是他的相对道德标准的底线会更高一些，奥斯勒医师是二十世纪医学领域的大师，开创了现代医学新观念与新里程，是现代医学教育的始祖、临床医学的泰斗，他在《行医的金科玉律》中说，行医是一种以科学为基础的艺术，它是一种专业，而非交易，它是一种使命，而非一种行业，从本质来讲是一种使命，一种善良人性和友爱情感的表达。我认为这种使命感也应该贯穿在医疗创业的过程中，所以我总结的医疗创业的三个使命层次包括：更专业的做事风格，更高的道德规范，还有就是那句乔布斯传记的主题“活着就是要改变世界”。

• 外化于行－商业模式的思考

6个支点的最后，也是我想比较重点聊一下的就是关于医疗创业的商业模式的创新，2014年随着移动医疗的兴起，我深深感觉对于整个医疗体系来说可能一个新的时代来临了，我们一般会从分析STEP（也称PEST）三个方面来分析一件事情的外部条件是否成熟，这个与《创新者处方》一书也是基本一致的，包括：技术因素（T）、社会因素（S）（类似《创新者处方》中讲的商业模式）；经济因素（E）（类似《创新者处方》中讲的价值链）；另外对于医疗领域来说政策因素（P）也是非常重要的。所有四个方面的分析都证明对于医疗领域来说，一个可能是最好的创业创新时代来临了。

虽然从右侧的BCG的这张图来看，患者位于圆环的中心，其他包括医院、医生、药械企业、保险公司、数字化企业等在为患者服务来说是合作伙伴，但毕竟医疗的专业性决定了医生才是直接为患者服务的，其他职能都是为医生诊疗这一核心价值而提供服务的，这个可能就是一个非常本质的一个问题。从医疗创新的领域来说，来自美国研究显示，信息沟通、疾病管理和控费是数字化医疗创新的主要三个领域和目标，而这三个目标是分阶段成熟的，最早的可以实现的是信息沟通，然后是疾病管理，最后是控费。目前我们的互联网医疗创业领域的发展还处在比较早期的阶段，如果从加特纳趋势曲线来说我认为正处在回归真正的价值阶段。

我们期望归纳出一个商业模式的矩阵，这个矩阵是根据其对于疾病治疗的远近构成其价值，一线资源主要包括公立医院内的所有医护人员、管理系统、数据等，以及直接为这些资源提供治疗使用工具的企业；二线资源主要包括：（1）直接为公立医院非治疗用途提供的所有服务、产品等；（2）直接为医生、患者提供的非治疗用途的所有服务、产品等；以上均包括传统存在的以及因技术进步而创新产生的服务和产品；三线资源主要是为二级资源提供整合高效作用的产品与服务的提供商。这三线资源还可以各分三级，每个还可以根据价值变现能力分为不同的等级。对这个矩阵有兴趣的同道我们可以深入沟通。

在即将结束之际，我把阿基米德医疗的业务做个简单介绍，我们面对二类客户，对于初创企业，我们可以提供的加速服务包括：阿米云分享、阿米创业工坊、阿米私董会；对于传统医疗企业和行业协会我们也提供数字创新的定制化服务。

最后，欢迎大家关注阿基米德医疗的公众微信号（阿基米德医疗，ajmdyi）和我个人的微信号（医药马今，drmajin），主要都是关于医疗创新创业的内容，谢谢大家！

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